平胸手術（Top surgery）指跨性別者和非跨性別者用來重塑胸部的一組手術。 並不是所有的跨性別者都對手術變性感興趣。然而，2015年全國跨性別者歧視調查發現，在性別多樣化的人群中，有超過70%的人的出生證明上寫著“女性”，他們要么已經做過手術，要么想做平胸手術，同樣，在性別多樣化的人群中，有超過44%的人的出生證明上寫著“男性”，他們也想做平胸手術。
跨性別者可能不像女性那樣對平胸手術感興趣的原因之一是，他們中的許多人在雌激素的作用下乳房會充分發育，從而解決任何胸部焦慮。另一個原因是，變性女性獲得保險的可能性可能低於男性。
有些胸痛患者可能不需要手術就能解決胸痛。跨性別男性可能會在衣服內穿戴束胸來平坦他們的胸部。對於某些人來說，這可能是一個很好的解決方案。然而，對另一些人來說，活頁夾可能不舒服甚至是痛苦的。活頁夾會使呼吸困難或運動困難。一些經常或長時間綁在一起的人也可能會出現皮疹或皮膚破損。
對自己的身體感到舒服但想要改變衣服輪廓的跨性別女性可以穿有襯墊的胸罩或使用矽膠胸墊。這種技術也被順性別的女性使用，她們想在穿著衣服的時候看起來胸部更大。
女性的平胸手術
乳頭保留手術和乳頭移植物移植手術是兩種主要類型的經皮乳頭移植手術。保留乳頭手術是指保留乳頭的手術，一般情況下，如果有皮膚的話，不需要切除太多。這些手術的好處是術後能保持乳頭的感覺。然而，只有極少數的女性有適合這種手術的胸部。
為了進行乳頭保留手術，你必須有小乳房和良好的皮膚彈性。你還必須意識到，你的乳頭大小和位置可能不像頂部手術那樣是典型的男性特徵，包括乳頭移植。這是因為男性的乳頭通常比女性的更小，也更寬。保留乳頭手術的患者可能比那些沒有保留乳頭的患者更有可能在將來要求進行手術矯正(二次手術)。
乳頭移植手術適用於乳房較大或乳頭較大的患者，這些患者需要整形才能獲得良好的美容效果。這些手術有很多種方式，但最常見的是雙切口乳房切除加游離乳頭移植。這種手術會在胸部留下兩道長長的疤痕，但通常能提供良好的胸部輪廓。它還允許外科醫生調整乳頭的大小，並把它們放在一個理想的位置，以獲得一個男性的外觀。
這種手術的一些缺點包括乳頭感覺喪失和乳頭喪失的風險。值得注意的是，有些人選擇不做乳頭移植手術(因為他們要么根本不介意自己沒有乳頭，要么因為他們的保險不包括乳頭移植)。
